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Gefährdungsbeurteilung online ausfüllen und herunterladen




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Empfänger





Betr.: Antrag auf Individuelle Gefährdungsbeurteilung 






für Angehörige von Personengruppen mit einem erhöhten Infektionsrisiko oder dem Risiko eines schweren Krankheitsverlaufs im Falle einer COVID-19 - Infektion müssen besondere Arbeitsschutz-Vorkehrungen getroffen werden, um den Schutz dieser Personen wie auch den Schutz von Personen, mit denen sie im Dienst Kontakt haben, bestmöglich zu gewährleisten. 


Um eine uneingeschränkte Führung meiner Dienstgeschäfte als Schulleiter*in zu gewährleisten und eine Verlagerung der Leitungstätigkeit in das häusliche Arbeitszimmer durch die Ausschöpfung aller Gestaltungsmöglichkeiten zu verhindern, beantrage ich eine individuelle Gefährdungsbeurteilung meines Arbeitsplatzes in der in .


Unter Berücksichtigung meiner relevanten Vorerkrankungen



begehre ich eine Bewertung des Risikos, sich mit COVID-19 zu infizieren, um gemeinsam mit Ihnen und unter Einbindung des Schulträgers Lösungsvorschläge erarbeiten zu können, die mein Gesundheitsrisiko im Dienst minimieren, ohne dass ich deshalb von zu Hause aus arbeiten muss.


Mit freundlichen Grüßen




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